8月1日，武漢大學(xué)水利水電學(xué)院赴湖北省隨州市開展“二孩”政策——城鄉(xiāng)育齡婦女生育意愿調(diào)查項(xiàng)目實(shí)踐隊(duì)一行人走進(jìn)湖北省隨縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，圍繞實(shí)踐主題開展走訪和座談等實(shí)踐活動(dòng)。

實(shí)踐隊(duì)指導(dǎo)老師薛蓉和隊(duì)員們從隨州市區(qū)乘坐公交車前往隨縣，在經(jīng)過長達(dá)40分鐘的公交之旅后，實(shí)踐隊(duì)安全抵達(dá)目的地并順利得到當(dāng)?shù)夭块T相關(guān)人員的接待。進(jìn)入辦公樓后，在工作人員的帶領(lǐng)下我們直接找到了該局黨委書記魯書記和局長石局長以及其他相關(guān)科室的科長和直接領(lǐng)導(dǎo)。

會(huì)議室里，針對(duì)我們此次來訪的目的，魯書記直入正題，大致從以下五個(gè)方面對(duì)該縣在推廣宣傳“全面二孩”政策的舉措和該政策實(shí)施前后育齡婦女的生育情況向大家做了細(xì)致的介紹。

做好宣傳工作，包括網(wǎng)絡(luò)宣傳和實(shí)地宣傳。網(wǎng)絡(luò)宣傳，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和各路社交媒體將全面二孩政策的相關(guān)解讀展現(xiàn)給各位網(wǎng)友面前，讓大家對(duì)該政策有一個(gè)較為全面的理解，除此之外該縣還利用自身資源優(yōu)勢(shì)開展實(shí)地宣傳活動(dòng)，如墻報(bào)、交通工具上的廣告宣傳等，確保落實(shí)到所有村、鎮(zhèn)的宣傳陣地。

做好對(duì)孕婦及其家庭的服務(wù)工作。為70后高齡產(chǎn)婦搞好服務(wù)，如提供生殖保健知識(shí)，印發(fā)宣傳冊(cè)等；對(duì)于所有符合政策的育齡婦女，免費(fèi)一胎檢查，優(yōu)生健康檢查；對(duì)婦女懷孕后進(jìn)行跟蹤服務(wù)等，盡可能使群眾享有更多的醫(yī)療幫助。

貫徹落實(shí)利益到鄉(xiāng)政策。對(duì)全面二孩政策出臺(tái)前計(jì)劃生育家庭的政策依然要好好落實(shí)，對(duì)現(xiàn)行的政策要不遺余力地執(zhí)行并做好服務(wù)工作，如獎(jiǎng)勵(lì)扶助計(jì)劃生育困難家庭；獨(dú)生子女傷殘、失獨(dú)家庭，母親年齡達(dá)49周歲以上無生育能力，國家給予特殊扶助，其中失獨(dú)家庭一次性扶助1萬元（隨縣共128戶）等政策。而另一方面，對(duì)全面二孩政策出臺(tái)之后的一些相關(guān)問題也會(huì)做好對(duì)應(yīng)的服務(wù)工作。

工作理念的轉(zhuǎn)變。計(jì)生部門單位工作理念將由最初的“管理人民群眾生育、嚴(yán)格把好二孩關(guān)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺e極對(duì)人民群眾生育二孩提供幫助”。不斷提升服務(wù)能力，加強(qiáng)上門服務(wù)。為方便群眾辦理相應(yīng)證件和證明，開辦單位下調(diào)到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的單位，使老百姓少跑路，多得實(shí)惠；除此之外，一些在外地工作而需要提供相關(guān)生育證明的群眾可以直接在網(wǎng)上進(jìn)行操作登記相關(guān)信息，計(jì)生部門將會(huì)親自郵寄到群眾所在地，為老百姓省去了不少麻煩：這些措施都是計(jì)生部門在轉(zhuǎn)變工作理念，做好對(duì)生育家庭的服務(wù)工作。

二孩政策在推進(jìn)中遭遇的若干困境。許多家庭由于年齡或者身體問題想懷二胎卻懷不上；一些夫妻年紀(jì)較大的家庭會(huì)擔(dān)心生育質(zhì)量下降而導(dǎo)致胎兒健康、智力等各方面的問題；許多家庭迫于當(dāng)前家庭經(jīng)濟(jì)問題，無力撫養(yǎng)二孩；部分家庭第一個(gè)小孩給予了父母壓力；很多家長擔(dān)心二孩的性別不盡人意。諸多因素都導(dǎo)致了政策在推廣實(shí)施中的困難。

同時(shí)，魯書記也向我們介紹到，我國自2000年開始，育齡婦女綜合生育率（平均一個(gè)婦女一年生育的孩子個(gè)數(shù)）為1.6~1.7，已經(jīng)低于正常人口更替期的值2.1，說明我國已經(jīng)處于低生育水平，而我國也正面臨著人口老齡化、勞動(dòng)力需求不足等各種社會(huì)現(xiàn)狀，這可能是國家放開二孩政策的原因之一。

全面二孩政策放開之后，在前三季度統(tǒng)計(jì)期間（2015年10月1日至2016年6月30日），該縣新生兒出生數(shù)與去年同期相比反而少了494人，一方面可能是政策實(shí)行期尚短，生育高峰期未到，另一方面教育、醫(yī)療等成本太高導(dǎo)致很多家庭打消生育的念頭；歷年來湖北省出生人口性別比例失調(diào)較為嚴(yán)重，而相比過去，政策放開之后性別比正向好的方向發(fā)展，二孩性別比由130/100左右下降到120/100，政策外多孩由124/100下降到116/100。

計(jì)生部門在政策出臺(tái)后的工作方面也遭遇了一些困境。在全面二孩政策正式放開之前，按照國家的相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)不法生育的家庭會(huì)采取如繳納社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等懲罰措施。而現(xiàn)在正式新政策實(shí)施的過渡階段，群眾往往對(duì)某個(gè)政策的生效階段沒有正確的認(rèn)識(shí)，例如有些百姓認(rèn)為現(xiàn)在二孩政策放開，那么之前因超生二孩所繳納的罰款應(yīng)該悉數(shù)還清，而不應(yīng)還繳納罰款等等，群眾的這些誤解給相關(guān)工作的實(shí)施帶來了巨大困難。

另外，全面二孩政策放開之后，也造成了城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間產(chǎn)科資源的變化，大量醫(yī)療人才涌入城市，群眾的互相攀比心理增長，各方面的原因造成了基層醫(yī)療資源逐漸萎縮、城市資源供應(yīng)不足的現(xiàn)狀，致使大量群眾擠入大中城市醫(yī)院進(jìn)行生育及育后療養(yǎng)，而醫(yī)療水平落后的基層地區(qū)進(jìn)一步萎縮，形成惡性循環(huán)。

全面二孩政策的實(shí)施是國家出于社會(huì)現(xiàn)狀和國家發(fā)展戰(zhàn)略高度上的重大決策，在二孩政策實(shí)施的初期，引發(fā)了社會(huì)各界的各類聲音，對(duì)于該政策的具體施行情況，還有賴于對(duì)今后生育數(shù)據(jù)的進(jìn)一步解讀。本次走訪基層單位，使得實(shí)踐隊(duì)員們對(duì)于我國二孩政策的實(shí)施和相關(guān)解讀有了更加全面而深入的理解。